LANGUAGE
Font Size
Normal
Large

Stenosis kanal tulang belakang/ Kondisi-kondisi yang Disasar

Apa itu stenosis tulang belakang?

"Stenosis tulang belakang" mengacu pada suatu kondisi di mana jalur saraf di dalam tulang belakang telah menyempit. Jalur saraf itu disebut "kanal tulang belakang." Secara garis besar, tulang belakang terbuat dari tiga hal, seperti pada ilustrasi: [1] tulang, [2] diskus intervertebralis, and [3] saraf-saraf.

Diskus intervertebralis normal

Diskus intervertebralis(Samping)
Diskus intervertebralis(atas)

Kondisi di mana kanal tulang belakang di punggung bawah menyempit disebut "stenosis tulang belakang lumbar." Ketika stenosis kanal tulang belakang lumbar disebabkan oleh ketidakstabilan tulang belakang lumbar, gerakan fisik sering menyebabkan rasa sakit.

Tipe Akar Saraf

Tipe Akar Saraf

Tipe Caude Equina

Tipe Caude Equina

Tipe Campuran

Tipe Campuran

Ketika Anda mengalami stenosis tulang belakang, mati rasa atau nyeri muncul di punggung bawah dan kaki Anda. Misalnya, ini mirip dengan bagaimana kaki Anda menjadi mati rasa jika Anda berlutut dan duduk di tumit Anda untuk waktu yang lama dan tekanan diberikan pada saraf skiatik di bagian belakang paha Anda, dan jika tekanan berlanjut tanpa henti, rasa sakit muncul di kaki Anda. Selain itu, karena tekanan pada saraf tidak kuat pada tahap awal gejala, bahkan jika Anda tidak merasakan mati rasa atau nyeri di sebagian besar situasi, tekanan menjadi kuat saat Anda berolahraga, dan rasa sakit dan mati rasa mungkin muncul dengan intensitas. Jenis fenomena di mana mati rasa dan nyeri terjadi saat Anda berolahraga disebut "klaudikasio intermiten." Ini juga disebut "klaudikasio intermiten" ketika otot betis Anda sakit dan Anda tidak dapat melanjutkan berjalan.

Apa saja gejala stenosis tulang belakang lumbar?

Stenosis kanal tulang belakang lumbar dapat menyebabkan mati rasa dan nyeri di punggung bawah dan kaki. Sama seperti, menjaga posisi berlutut untuk waktu yang lama memiliki saraf skiatik di sisi belakang paha terkompresi membuat kaki menjadi mati rasa, dan akhirnya mulai terasa sakit. Pada tahap awal penyakit, ketika tekanan pada saraf belum meningkat hingga menyebabkan mati rasa dan nyeri, latihan tertentu seperti berjalan dapat menambahnya dan memicu gejala pada otot betis atau bagian tubuh lainnya hingga tidak mungkin untuk melanjutkan. Fenomena mati rasa dan nyeri saat berolahraga disebut klaudikasio intermiten.

Apa penyebab stenosis tulang belakang?

Kesulitan berjalan, nyeri atau mati rasa pada paha, nyeri saat berjalan dan kemudian perlu istirahat untuk berjalan kembali, nyeri pada punggung bawah saat meregangkan punggung, nyeri saat berdiri, nyeri saat bangun dan turun dari tempat tidur, adalah beberapa di antaranya hambatan berjalan yang dikaitkan dengan stenosis tulang belakang, dan kesulitan untuk berjalan karena stenosis tulang belakang, dan ketidakmampuan untuk berjalan tanpa istirahat di tengah jalan adalah beberapa dari banyak gejala yang mengganggu kehidupan sehari-hari yang ditandai sebagai berasal dari saraf. Ada beberapa kemungkinan penyebab gejala-gejala ini yang memberi tekanan pada saraf, yang baru diidentifikasi dalam beberapa tahun terakhir.

Retakan telah muncul di cincin berserat.
Diskus intervertebralis telah runtuh, tulang berubah bentuk, dan tekanan telah diberikan pada saraf.

Diskus intervertebralis telah runtuh, tulang berubah bentuk, dan tekanan telah diberikan pada saraf.

Perawatan bedah untuk stenosis kanal tulang belakang lumbar

Laminektomi lumbar

Ini adalah prosedur pembedahan untuk memperlebar kanal tulang belakang lumbar yang menyempit yang disebabkan oleh stenosis. Ada dua jenis laminektomi: laminektomi lebar, di mana lengkung vertebra direseksi secara ekstensif, dan laminektomi parsial, di mana hanya bagian lengkung vertebral yang menghalangi endoskopi yang diangkat. Ketika laminektomi lumbar lebar dilakukan, sayatan kulit 4 cm di punggung dibuat dan setelah otot terlepas dari tulang, lengkungan vertebra lumbal dipotong, dan bagian yang menebal dari ligamen kuning yang menyebabkan stenosis diangkat. Selama laminektomi parsial, setelah membuat sayatan 1,5 cm hingga 2 cm di kulit, instrumen bedah selebar 1,2 ~1,8 cm dengan kamera terpasang di ujungnya dimasukkan ke dalam tulang belakang. Seluruh proses menghilangkan sebagian dari lengkungan tulang belakang, ligamen dll untuk dekompresi saraf dipantau pada layar eksternal.

Manfaat dari Laminektomi Lumbar

Ketika laminektomi lumbar parsial digunakan, karena sayatan yang sempit, lukanya kecil dan pasien dapat meninggalkan rumah sakit dalam waktu sekitar seminggu.

Kekurangan Laminektomi Lumbar

Dalam kasus diskektomi lumbar parsial, sayatan lebih sempit, tetapi bidang penglihatan juga terbatas, sehingga prosedur tidak dapat dilakukan jika ada banyak area stenosis atau jika tulang belakang tidak stabil. Dalam kasus laminektomi lebar, sayatan lebih lebar dan risiko infeksi dan komplikasi lebih tinggi. Selain itu, operasi perbaikan mungkin tidak dapat dilakukan setelah laminektomi luas dilakukan.

Bedah Fusi Tulang Belakang

Fusi tulang belakang adalah prosedur pembedahan yang menggunakan perangkat medis seperti pelat, sekrup, batang dan spacer untuk memperbaiki bagian tulang belakang yang menderita stenosis kanal tulang belakang. Anestesi umum dilakukan dan sayatan dibuat di kulit punggung. Bagian tulang belakang yang disebut lengkungan vertebral dan sendi facet dipotong, dan diskus intervertebralis dan ligamen flavum diangkat. Sebuah spacer dimasukkan sebagai pengganti diskus, dan sebuah pelat dipasang dan dipasang dengan batang dan sekrup.

Manfaat Bedah Fusi Tulang Belakang

Prosedur bedah ini digunakan untuk mengobati berbagai penyakit tulang belakang lumbar termasuk stenosis kanal tulang belakang dan herniasi diskus dll. Karena membuat tulang belakang jadi statis, ini bisa efektif dalam kasus di mana tulang belakang lumbar tidak stabil.

Kekurangan Bedah Fusi Tulang Belakang

Rehabilitasi pasca operasi diperlukan, yang membuat tinggal di rumah sakit sekitar satu bulan tak terelakkan. Risiko infeksi dan komplikasi lebih tinggi pada operasi fusi tulang belakang daripada operasi invasif minimal karena sayatan yang lebih luas dan waktu operasi yang lebih lama, dan pasien mungkin mengalami ketidaknyamanan dan rasa sakit akibat rehabilitasi dan imobilisasi pasca operasi. Mirip dengan metode MEL, ini adalah operasi bedah yang membuat kondisi sulit untuk dioperasi kembali.

Jika tidak ada perbaikan sama sekali dengan pengobatan konservatif, atau jika rasa sakit dan mati rasa begitu kuat sehingga pasien tidak dapat berjalan atau mengalami kesulitan buang air kecil, operasi bedah dapat menjadi pilihan. Di klinik kami, kami menyediakan invasif minimal Discseel® Procedure sebagai pengobatan alternatif untuk operasi bedah seperti laminektomi, operasi fusi tulang belakang dll.

Perawatan konservatif untuk stenosis kanal tulang belakang lumbar

Perawatan Pengobatan

Institusi medis biasanya meresepkan obat untuk penggunaan luar seperti kompres dan salep, analgesik antiinflamasi untuk menekan peradangan, dan relaksan otot untuk meredakan nyeri punggung dengan meredakan ketegangan otot saat didiagnosis menderita nyeri punggung. Jika penyebab nyeri punggung bawah adalah saraf, vitamin dapat diminum untuk memulihkannya.

Manfaat Perawatan Pengobatan

Menghilangkan rasa sakit dan mati rasa untuk sementara. Ini dapat diresepkan sesuai dengan intensitas gejala.

Kekurangan Perawatan Pengobatan

Efek sampingnya kuat dan mungkin tidak cocok untuk beberapa pasien, jadi perlu berkonsultasi dengan dokter saat meminumnya. Pengobatan lanjutan mungkin secara bertahap kehilangan efeknya.

Termoterapi

Tujuan dari termoterapi adalah untuk menghangatkan punggung bagian bawah dan memperbaiki sirkulasi darah yang buruk.

Manfaat Termoterapi

Dengan meningkatkan sirkulasi darah, metabolisme menjadi lebih aktif, dan kelelahan serta zat kimia tidak lagi tertahan, yang diharapkan dapat meredakan sakit punggung dan pulih dari kelelahan. Rumah sakit dan klinik osteopathic sering menggunakan paket panas dan pijat listrik untuk mengelola gejala yang disebabkan oleh stenosis kanal tulang belakang lumbar.

Kekurangan Termoterapi

Menghangatkan punggung bagian bawah untuk nyeri punggung akut dapat memperburuk peradangan alih-alih meredakannya. Karena ini bukan pengobatan mendasar, rasa sakit dapat muncul kembali setelah beberapa waktu.

Terapi Fisik

Ketika nyeri punggung muncul sebagai akibat dari stenosis tulang belakang lumbar, istirahat dapat dilakukan, tetapi periode istirahat yang lebih lama dapat memperpanjang gejala.

Manfaat Terapi Fisik

Latihan fisik dan peregangan penting karena dapat membantu perbaikan. Saat melatih otot perut dan punggung, harus berhati-hati agar punggung tidak tegang, karena memberi tekanan berlebihan pada saraf dan otot dapat memperburuk peradangan dan membuat gejala muncul kembali.

Kekurangan Terapi Fisik

Ini digunakan untuk menangani berbagai penyakit tulang belakang seperti stenosis kanal tulang belakang lumbar dan herniasi diskus, tetapi melatih otot punggung perut bukanlah segalanya, dan metode atau ketegangan otot yang salah dapat memperburuk nyeri punggung. Pastikan Anda mencari nasehat dari dokter.

Perawatan konservatif sering menjadi pilihan pertama untuk stenosis kanal tulang belakang, karena menawarkan berbagai cara untuk memperbaiki kondisi pasien hanya dengan pengobatan dan terapi fisik.

Bagaimana Perawatan Klinik Kami Efektif untuk Stenosis Tulang Belakang?

Pertama, karena operasi untuk stenosis tulang belakang ada, kami hanya ingin melakukan perbandingan. Pembedahan biasanya mulai dilakukan pada tahun 1960-an, tetapi tulang telah diangkat, imobilisasi area kadang-kadang diperlukan, risiko operasi tinggi, dan itu bukan pengobatan akar penyebab, sehingga tingkat kekambuhan tinggi 30-46% (dalam 2 tahun) adalah sebuah masalah. Sekarang orang telah menemukan cara untuk menggunakan endoskopi dan membuat bekas luka kecil, tetapi dengan prinsip yang sama, pembedahan tidak mengobati akar penyebab, sehingga risiko dan tingkat kekambuhan tetap tinggi.

Pengobatan alternatif fusi tulang belakang

Perawatan diskus intervertebralis dengan mempertimbangkan masalah dengan pembedahan yang dijelaskan di atas dimulai pada 1980-an. Saat ini, Discseel® Procedure juga telah dimulai. Prinsip dari Discseel® Procedure adalah pengobatan yang, dengan meningkatkan fungsi diskus intervertebralis, dapat memperbaiki beban pada tulang, sekaligus menghilangkan tekanan pada saraf. Fitur pembeda Discseel® Procedure adalah risikonya sangat rendah karena hanya memperbaiki cakram intervertebralis, dan tingkat kekambuhannya rendah karena mengobati akar penyebab stenosis tulang belakang.

Karena perawatan ini memiliki risiko rendah dan tingkat kekambuhan rendah, korban pada tubuh minimal. Selain itu, karena jarumnya sangat tipis, luka yang tersisa kecil dan biasanya menutup dalam seminggu, tanpa bekas luka yang terlihat. Di rumah sakit kami, konsultasi dilakukan di pagi hari dan perawatan dilakukan di sore hari, sehingga memudahkan pasien yang tinggal jauh atau di luar negeri untuk menjalani perawatan. Prosedur ini dilakukan sebagai perawatan rawat-jalan. Kami juga dapat melakukan diagnosis gambar jarak jauh terlebih dahulu untuk menentukan apakah Discseel® Procedure bisa diterapkan.

Tinjauan Perawatan

  • The Discseel

    Discseel® Procedure
    The Discseel® Procedure

    Discseel® Procedure dikembangkan oleh seorang ahli bedah Amerika bernama Dr. Kevin Pauza, setelah merawat ratusan pasien yang sebelumnya setelah operasi tulang belakang mereka menjadi lebih buruk. Perawatan ini bertujuan untuk menutup robekan pada diskus tulang belakang yang mengalami herniasi dan membantu mereka beregenerasi dan memulihkannya, sehingga dapat menghilangkan nyeri punggung secara permanen. Dr. Pauza memegang serangkaian 16 paten untuk sebuah perangkat dan Discseel® biologik yang mendukung pengobatan itu. Dr.Nonaka telah dilisensikan untuk melakukan Discseel® Procedure di tahun 2018, dan lebih dari 2.880 pasien telah menjalani perawatan di klinik kami sejak saat itu. Saat ini, sekitar 20 dokter, termasuk dokter dari Universitas Harvard dan Boston menggunakan Discseel® Procedure untuk merawat pasien mereka di AS. Dr. Nonaka adalah dokter pertama yang dilatih untuk melakukan Discseel® Procedure di Jepang.

  • Metode PODT
    (Ozone)

    Percutaneous Ozone Disc
    Treatment
    Metode PODT (Ozone) - Percutaneous Ozone Disc Treatment

    PODT is a method that improves low back pain due to discitis or herniated discs or nerve pain due to spinal stenosis by using a 0.8 mm puncture needle to inject ozone into the intervertebral disc’s nucleus pulposus. We cannot say that the particulars of ozone’s anti-inflammatory effect have been elucidated, but it is thought that, by stimulating the inside of the body, ozone treatment intentionally produces a strong immune response and puts an end in a short time to any inflammation that has occurred. The ozone itself is only injected inside the intervertebral disc, but the treatable conditions are not confined to herniated discs: the treatment is also effective for spinal stenosis or vertebral canal stenosis. The reason is believed to be that the ozone injected into the intervertebral disc passes through the damaged disc and permeates surrounding tissue. With the patient under local anesthesia, and while using an X-ray fluoroscope, we safely place a 0.8 mm puncture needle into the intervertebral disc. After that, we inject ozone in proportion to the state of the damage. We finish by checking with the X-ray fluoroscope whether ozone has permeated into and outside of the intervertebral disc.

Stenosis kanal tulang belakang: FAQ

Kondisi-kondisi yang Disasar

Telephone
WhatsApp