Perawatan alternatif fusi tulang belakang
/ Tinjauan Perawatan

Apa yang dimaksud dengan fusi tulang belakang?

Fusi tulang belakang adalah prosedur pembedahan tulang belakang yang menggunakan pelat, sekrup, batang dan spacer untuk menyatukan tulang belakang yang berdekatan. Prosedur ini dilakukan jika terjadi gangguan yang berhubungan dengan nyeri punggung, seperti herniasi diskus lumbal, stenosis kanal tulang belakang, spondilolistesis, spondilolistesis degeneratif, dan lain-lain, yang disebabkan oleh ketidakseimbangan tulang belakang sebagai akibat dari penuaan atau persalinan yang berat. Ketika akar saraf tertekan, nyeri punggung yang parah dan mati rasa di punggung dan kaki dapat muncul saat berjalan. Prosedur ini digunakan untuk mendekompresi saraf dan meredakan gejala.

Bagaimana prosedur pembedahan dilakukan?

---

Dikatakan bahwa teknik ini, dengan menciptakan ruang antara kanal tulang belakang dan saraf, dapat meringankan tekanan pada saraf yang menjadi penyebab rasa sakit dan mati rasa. Namun, jika terjadi prosedur pembedahan, tingkat kekambuhannya secara umum dikatakan sekitar 30 hingga 45% (*1), dan tergantung pada kondisi fisik pasien, pembedahan itu sendiri dapat menimbulkan risiko. Pada beberapa kesempatan, pasien mungkin tidak diizinkan untuk menjalani operasi meskipun mereka ingin menjalaninya.

Fusi tulang belakang tidak selalu diindikasikan pada kasus herniasi diskus lumbal, stenosis kanal tulang belakang lumbal, spondilolistesis lumbal, spondilolistesis degeneratif lumbal, dll. Ada juga pengobatan konservatif, perawatan bedah endoskopi, dll. dan disarankan agar Anda berkonsultasi dengan klinik atau rumah sakit untuk mengetahui apakah fusi tulang belakang diindikasikan.

Nyeri pasca operasi dan rehabilitasi setelah fusi tulang belakang

Setelah operasi fusi tulang belakang, pasien mungkin merasakan nyeri akibat alat fiksasi yang dimasukkan. Meskipun ada perbedaan individual, beberapa pasien mungkin mengalami gejala seperti ketidaknyamanan, kelelahan, dan nyeri pada punggung bawah hingga satu tahun. Bahkan jika operasi dilakukan tanpa masalah, rasa sakit dan mati rasa yang asli dapat kambuh, sehingga perlu untuk mengetahui rasa sakit dan risiko setelah operasi fusi tulang belakang terlebih dahulu.

Pada fusi tulang belakang, di mana diskus diangkat dan difiksasi dengan perangkat logam, diskus yang berdekatan dengan area yang difiksasi lebih mungkin mengalami kelebihan beban setelah operasi, yang dapat memperburuk spondilolistesis atau menyebabkan herniasi diskus. Sebagai bagian dari rehabilitasi pada hari berikutnya setelah operasi fusi tulang belakang, pasien mulai menggerakkan otot-otot kaki mereka dan melakukan gerakan-gerakan dasar seperti membalikkan badan di tempat tidur, dll.

Selama rehabilitasi, sambil mengikuti dokter, perawat, atau terapis medis, pasien biasanya melatih tubuh bagian atas dengan pernapasan perut/pernapasan dalam, dan melakukan latihan tubuh bagian bawah seperti fleksi/ekstensi pergelangan kaki, mengangkat kaki, dll. Jika memungkinkan, gerakan berdiri juga disertakan untuk mempersiapkan pasien untuk rehabilitasi skala penuh. Setelah rehabilitasi skala penuh dimulai, pasien mulai berlatih berjalan dan aktivitas sehari-hari lainnya untuk membiasakan diri dengan kehidupan pasca operasi. Dengan cara ini, pasien dipersiapkan untuk menerima rasa sakit melalui rehabilitasi dan bersiap-siap untuk menjalani kehidupan sehari-hari. Oleh karena itu, kelemahan operasi fusi tulang belakang adalah membutuhkan waktu yang lama bagi banyak pasien untuk kembali ke masyarakat setelah menjalani operasi fusi tulang belakang karena mereka perlu menjalani rehabilitasi. Selain itu, gangguan gerakan mungkin tetap ada setelah operasi dan perlu untuk menghindari gerakan seperti membungkuk berlebihan, memutar pinggang dan punggung sebisa mungkin.

Potensi risiko yang ditimbulkan oleh prosedur fusi tulang belakang

Prosedur pembedahan dapat merusak saraf dan pembuluh darah, serta dapat menyebabkan kontaminasi bakteri dan nanah pada area yang dioperasi, yang dapat menyebabkan komplikasi dan infeksi.
Dalam kasus prosedur fusi tulang belakang, tulang belakang lumbal dapat bergeser pada tempatnya jika terjadi kerusakan pada perangkat fiksasi atau sekrup yang kendor. Selain itu, ada risiko bahwa kondisi fisik pasien tidak dapat dipastikan dengan benar sebelum prosedur karena komunikasi yang buruk dengan dokter sebelumnya, atau reaksi alergi akibat logam atau komponen buatan juga dapat terjadi setelah operasi. Selain itu, pemasangan alat fiksasi dapat menyebabkan ketidaknyamanan, kelelahan, dan nyeri yang menetap pada punggung bawah, dengan gejala yang berlangsung selama satu tahun dalam beberapa kasus. Tulang belakang juga menjadi tidak dapat bergerak secara permanen setelah operasi, yang berarti penggunaan tubuh menjadi terbatas, sehingga pasien harus membungkuk dan memelintir di bagian pinggang, yang membuat beberapa gerakan menjadi sulit.
Di rumah sakit kami, kami menyediakan perawatan nyeri punggung bawah, dengan keluar dari klinik pada hari yang sama, untuk merawat pasien yang usianya sudah tua dan memiliki risiko tinggi untuk menjalani operasi, atau yang mengalami kekambuhan setelah menjalani operasi sebelumnya.

Pengobatan alternatif untuk fusi tulang belakang

Prosedur Discseel® adalah salah satu prosedur perawatan invasif minimal yang paling efektif yang disediakan di klinik kami sebagai alternatif untuk fusi tulang belakang. Prosedur tulang belakang regeneratif ini digunakan terutama sebagai pilihan pengobatan untuk herniasi diskus lumbal, stenosis kanal tulang belakang lumbal, spondilolistesis lumbal, spondilolistesis degeneratif lumbal, degenerasi diskus, dan ketidakstabilan lumbal. Karena diskus intervertebralis didekati dengan satu jarum, maka tidak perlu membuat sayatan dan kerusakan yang tidak perlu pada ligamen tulang dan jaringan di sekitarnya dapat dihindari. Perawatan ini melibatkan penyuntikan obat ke dalam diskus yang retak untuk memperbaikinya dan memungkinkannya beregenerasi. Memperbaiki diskus yang rusak akan mencegah nukleus pulposus bocor dan akibatnya, peradangan yang menyebabkan rasa sakit dan mati rasa akan hilang. Rawat inap tidak diperlukan, sehingga pasien dapat pulang ke rumah pada hari yang sama setelah perawatan. Sebagai prosedur rawat jalan invasif minimal, Prosedur Discseel® tidak terlalu menuntut secara fisik sehingga cocok untuk pasien bedah berisiko tinggi yang berusia lanjut atau pasien yang mengalami rasa sakit dan mati rasa setelah menjalani operasi fusi tulang belakang.

Perbedaan antara Prosedur Discseel® dan Fusi Tulang Belakang

1 "Pain Medicine 12. Review article failed back syndrome," 2011.
British Journal of Pain6. "Whose failure Time to discard a redundant term. 2012
Tatsuro Yamamoto, Keiichi Omote, Tatsuro Yamamoto, Masako Izeki, and Kihito Kawamada: “The Science of Rendah Back Pain”, Kobundo, May 2014.
Multiple research reviews referenced

Perbandingan Risiko Prosedur Discseel® dan Bedah Fusi Tulang Belakang

Jika Anda akan menjalani operasi fusi tulang belakang, pastikan Anda mendengarkan penjelasan dengan saksama dan memahami sepenuhnya risiko yang ada. Setelah fusi tulang belakang, vertebra lumbal yang telah dipasang menjadi tidak dapat digerakkan, sehingga lebih mudah membebani diskus yang berdekatan. Akibatnya, diskus intervertebralis dapat mengalami degenerasi, menyebabkan kondisi seperti spondilolistesis dan herniasi diskus, dll. Risiko terjadinya gangguan intervertebralis yang berdekatan meningkat seiring dengan jumlah vertebra yang difiksasi. Berbeda dengan metode bedah ini, klinik kami menggunakan Prosedur Discseel®, yang tidak terlalu membebani tubuh dan dapat dilakukan pada pasien rawat jalan.

Pertanyaan-pertanyaan yang Sering Ditanyakan

Tinjauan Perawatan

• Metode PIDT
  (Implan)

  Percutaneous Implant Disc
  Treatment

  
  Detail

• Metode PLOT
  (Laser Dan Ozon)

  Percutaneous Laser and Ozon Treatment

  
  Detail

• Metode PODT
  (Ozone)

  Percutaneous Ozone Disc
  Treatment

  
  Detail

• Metode PLDD
  (Laser)

  Percutaneous Laser Disc
  Decompression

  
  Detail

Kondisi-kondisi yang Disasar

• Herniasi Diskus

  
  Detail

• Stenosis Kanal Tulang Belakang

  
  Detail

• Skiatika

  
  Detail

• Spondilolistesis

  
  Detail

• Degenerasi Diskus

  
  Detail

• Spondilosis Lumbar

  
  Detail